Agatas

Ūminė miliarinė tuberkuliozė

Ūminė miliarinė tuberkuliozė (tuberculosis miliaris acuta) – tai ūminė, išsisėjusi odos tuberkuliozė, kuriai būdinga soros grūdo dydžio bėrimai, sugyjantys įdubusiu, į raupų panašiu randeliu.

Epidemiologija. Serga vaikai ir suaugusieji, pasižymintys imuniteto nepakankamumu.

Etiologija. Hematogeninė odos tuberkuliozės diseminacija, kai tuberkulino mėginys – neigiamas.

Klinika. Staiga atsiranda raudonai melsvų ar raudonai rudų papulių ar hemoraginių papulių, papulių-pūslelių, kurios virsta opele, pasidengusia šašeliu (241 pav.). Sugijus lieka įdubęs randelis .

Lokalizacija. Veidas ar visos kūno dalys.

Eiga. Trunka mėnesius. Galimas savaiminis pasveikimas.

Laboratoriniai tyrimai

Histopatologija. Tuberkuliozinė granuloma, centre – varškinė nekrozė. Epidermis atrofiškas. Granuloma sudaryta iš epitelioidinių, Langerhanso gigantinių ir limfoidinių ląstelių.

Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš klinikos ir laboratorinių tyrimų duomenų. Reikia skirti nuo nekrozinių spuogų, telkininės aknės, ūminės ir lėtinės lichenoidinės dedervinės.