Nėščiųjų pūslelinė (herpes gestationis) – tai niežtinti, daugiaformė, uždegiminė nėščiųjų dermatozė.
Epidemiologija. Suserga 1 iš 10 000 gimdyvių. Prasideda 4-7 nėštumo mėnesį.
Etiologija. Nežinoma. Priskiriama prie autoimuninių ligų.
Klinika. Bėrimo elementai – papulės, papulės-pūslelės, pūkšlės ir net pūslės. Vėliau susidaro erozijos, šašai. Lengvesniais atvejais esti tik papulės ir pūkšlės (71 pav.).
Lokalizacija. Pilvas, šonai. Išplitus esti visur.
Eiga. Trunka visą nėštumo laiką. Po gimdymo paūmėja.
Laboratoriniai tyrimai
Histopatologija. Epidermio edema, spongiozė, poepiderminės pūslės, pamatinių ląstelių suskystėjimas, degeneracija ir židininė nekrozė. Dermoje – limfocitų, histiocitų su eozinofilais infiltratas.
Imunologija. Tiesioginės imunofluorescencijos būdu išilgai pamatinės membranos aptinkama susikaupus C3. Maždaug 30-40 proc. ligonių esti ir IgG, rečiau -IgA ir IgM sankaupų.
Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš klinikos, prireikus – iš histologinio tyrimo duomenų. Reikia skirti nuo niežų, Diuringo pūslelinio dermatito, pūslinio pemfigoido, medikamentinių reakcijų, atopinio dermatito.
