Retas mūsų pradėjęs kosėti iškart bėga pas gydytoją. Greičiau – į vaistinę, kurioje, nepasitaręs nei su gydytoju, nei su vaistininku, perka pažįstamų išgirtą preparatą. Tačiau vienoks vaistas tinka sausam kosuliui malšinti, kitoks – drėgnam.
Pasak Vilniaus miesto universitetinės ligoninės vidaus ligų skyriaus vedėjos Birutės Aleknienės, jei kosulys yra vienas iš peršalimo simptomų, išties galima šiek tiek luktelėti, neskubėti pas gydytoją. Bet šiam nemalonumui užtrukus daugiau kaip savaitę, pasikeitus kosėjimo pobūdžiui, reikėtų kreiptis į gydymo įstaigą. Ten būtina skubėti ir tada, jei kosėja kūdikis arba jei žmogus serga lėtinėmis plaučių ligomis.
Priežastys įvairios
Dažniausia kosulio priežastis – peršalimas. Paprastai jis praeina per keletą dienų, tačiau kai kada kyla komplikacijų – prasideda bronchų ar plaučių uždegimas. Šiuo atveju kosulys gali atsirasti kaip naujas simptomas arba pasikeisti jo pobūdis. Jei kosulys kamuoja daugiau kaip 3 savaites, privalu susirūpinti. Tai gali būti lėtinio bronchito, bronchų astmos, bronchektazinės ligos ar net piktybinių navikų pranašas. Sausai kosima, kai į kvėpavimo takus patenka svetimkūnis, taip pat esant gastroezofaginiam refliuksui. Sergant šia liga skrandžio turinys patenka į stemplę, o iš čia – į kvėpavimo takus. Sauso kosulio priepuoliai tokiu atveju dažniausiai vargina naktimis. „Kai gydytojas paskiria vaistų, mažinančių skrandžio sulčių sekreciją, baigiasi ir kosulys. Kita vertus, jis gali atsirasti ir kaip kai kurių medikamentų, pavyzdžiui, nuo padidinto kraujospūdžio, šalutinis poveikis. Tada taip pat derėtų tartis su gydytoju, ypač jei kosulys niekaip nepraeina”, – sakė gydytoja.
Gerti kosulį slopinančius vaistus
„Virusinės ligos, peršalimas dažniausiai prasideda sausu kosuliu. Jei jis nestiprus, galbūt nereikėtų iškart pulti prie
vaistų. Geriau gerti daug skysčių, vaistažolių antpilų, skalauti jais gerklę, daryti inhaliacijas. Jei sausas kosulys nepraeina ir vis labiau vargina, reikėtų vartoti jį slopinančius vaistus. Tokiais atvejais nevalia gerti atkosėjimą gerinančių preparatų. Slopinti kosulį reikėtų pirmas 2-3 dienas, o kai jis taps drėgnas, vartoti vaistus, gerinančius atkosėjimą”, – kalbėjo gydytoja.
Lietuvos rinkoje yra kelios grupės kosulį slopinančių medikamentų. Ligoniams skiriami centrinį ir periferinį veikimą turintys vaistai. Dauguma šių preparatų sukelia mieguistumą, todėl juos būtina atsargiai rinktis vairuojantiems, su mechanizmais dirbantiems žmonėms. „Šiuos vaistus patariama vartoti trumpai – iki 5-7 dienų”, – paaiškino B.Aleknienė.
Iš Lietuvoje parduodamų medikamentų, slopinančių kosulį, mieguistumą gali sukelti Dexofanas DAK, Formelis, Robitussinas, Levaprontas, Toclase. Pakseladinas tokio poveikio neturi. Daugumą minėtų vaistų galima duoti ir vaikams.
Visapusis poveikis
Dažnas žmogus, pajutęs, kad peršalo, skuba įsigyti tirpstančių miltelių, tokių kaip Coldrex, Thera flu, Grippostad ir panašių. „Juos tinka gerti tais atvejais, kai visi simptomai rodo peršalimą: pakyla temperatūra, skauda gerklę, atsiranda kosulys, sloga. Kadangi tai kombinuoti preparatai, juose yra vaisto nuo temperatūros (paprastai paracetamolio), taip pat gali būti vitamino C, nosies gleivinę sutraukiančių ir nuo kosulio padedančių medikamentų. Tačiau kosulį veikiančio komponento, kaip ir kai kurių kitų, gali nebūti. Todėl miltelių sudėties reikėtų teirautis vaistininkų. Kita vertus, vienus šių preparatų galima gerti dieną, kitus – vakare, nes jie sukelia mieguistumą. To irgi derėtų paklausti”, – patarė B.Aleknienė. Gydytoja taip pat atkreipė dėmesį, kad mišiniuose esantys vaistai nuo kosulio yra iš jį slopinančiųjų kategorijos. Tad jei kosulys drėgnas, jo šiais vaistais negalima gydyti.
Verčiau pasitikslinti
Atsargiai derėtų elgtis ir su namų vaistinėlėje paprastai iš anksčiau likusiais medikamentais. Po kurio laiko gana sunku atsiminti, ar kadaise jie buvo skirti sausam, ar drėgnam kosuliui slopinti. Nepasidomėję vaistų paskirtimi žmonės baigia išgerti tai, ką turi. „Tačiau reikėtų žinoti, kad savijauta, drėgną kosulį gydant jį slopinančiais vaistais, gali dar pablogėti. Bronchų sekretas sunkiai pasišalina net vartojant atkosėjimą gerinančius preparatus. Jei užslopinsime ir kosulio refleksą, bronchų sekretas kaupsis kvėpavimo takuose. Tada gali smarkiai pakilti temperatūra, atsirasti dusulys, pneumonija. Tad nežinant, kodėl šis vaistas buvo skirtas, geriau dėl jo vartojimo pasitarti su gydytoju ar bent pasiteirauti vaistininko”, – priminė B.Aleknienė.
Kas padeda atkosėti?
Drėgnam kosuliui gydyti skirti vaistai skystina skreplius, gerina bronchų sekreto pašalinimą iš kvėpavimo takų. Yra kelios grupės šių medikamentų, bet iš esmės visų jų veikimas panašus. Vienai grupei priklauso ACC (acetilcisteinas) pavadinimu platinami vaistai. Jie gaminami tirpių miltelių, tablečių, sirupo pavidalu. Kitą grupę (ambroksolio) sudaro tokie atkosėjimą gerinantys vaistai kaip Ambrozanas, Ambrolanas, Ambroheksalis, Haliksolis, Bronteksas. Dar vienos grupės (carbocisteino) nariai yra Mukolinas, Fluditekas, Rhinathiolis. Išskiriami ir vaistažolių preparatai, pavyzdžiui, Gelomyrtolis ar Pertusinas. Beje, ne vienas mano, kad etanolio pagrindu iš čiobrelių ekstrakto pagamintą Pertusiną reikia vartoti vos peršalus, tačiau šis vaistas skirtas vėliau atsiradusiam drėgnam kosuliui įveikti.
