Famisano

Lęšiuko panirimas

Lęšiuko panirimas – Subluxatio lentis

  1. Nusiskundimai
    1. Vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki 0,01
    2. Dvejinimasis žiūrint viena akimi (dyplopia monocularis). Abu vaizdai neryškūs
  2. Anamnezė
    1. Akies trauma
    2. Sunkus fizinis krūvis
    3. Įgimtos sisteminės ligos (sindromai)
  3. Regėjimo aštrumas
    1. Žymus vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki 0,01
  4. Vyzdžio reakcija (nėra pakitimų)
  5. Palpacija (nėra pakitimų)
  6. Biomikroskopija
    1. Ragena skaidri
    2. Nevienodas priekinės kameros gylis: ties panirusiu lęšiuko kraštu rainelė pasislinkusi atgal
    3. Rainelės drebėjimas Iridodonesis partialis: ties išnirusiu lęšiuko šonu rainelė dreba, nes neturi toje vietoje atramos
    4. Nevienoda vyzdžio spalva: belęšė vyzdžio sritis juoda, ten kur yra lęšiukas, dėl jo opalescencijos atrodo pilkšva
  7. Refrakcija
    1. Dvejopa akies refrakcija: ties belęše vyzdžio sritimi–didelio laipsnio hypermetropjia, nes toje vietoje sumažėja laužiamoji galia, ties lęšiuku-miopija, nes saito netempiamas lęšiukas suapvalėja ir padidėja jo laužiamoji galia
  8. Oftalmoskopija
    1. Peršviečiant oftalmoskopu, raudoname fone matomas juodas panirusio lęšiuko kraštas (ekvatorius)
    2. Oftalmoskopuojant matomas dvigubas dugno vaizdas, nes lęšiuko kraštas prizmiškai kreipia pro jį einančius spindulius
  9. Akiplotis (nėra pakitimų)
  10. Perimetrija, tyrimas Amslerio tinkleliu (nėra pakitimų)
  11. Šviesos kontrasto jutimas (nėra pakitimų)
  12. Spalvų juslė (nėra pakitimų)
  13. Laboratoriniai tyrimai (nėra pakitimų)
  14. Komplikacijos
    1. Antrinė glaukoma dėl skysčio produkcijos padidėjimo, panirusiam lęšiukui dirginant krumplyną
    2. Iridociklitas dėl krumplyno dirginimo
    3. Katarakta – ilgainiui paniręs lęšiukas drumstėja
    4. Pilnai trūkus saitams, lęšiukas gali išnirti visiškai (luxatio lentis, lęšiuko išnirimas)